北京医保卡将"一卡多用" 适用范围扩至城镇居民 - 『城市生活』

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发表于 2011-7-18 14:15 资料短消息加为好友

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北京医保卡将"一卡多用" 适用范围扩至城镇居民

来源：法制晚报

法制晚报7月5日报道截至今天，本市制成社保卡629万张，基本发放到位，持卡就医人数达142万。明年起，社保卡使用将从门诊拓展至住院。

据市人保局介绍，本市共有定点医疗机构1841家，持卡实时结算医疗机构已达1757家。可以说，凡具备开通社保卡条件的医疗机构已全部开通。

目前，由社保卡网点、96102热线、服务网站和设在医院的自助终端机组成的社保卡服务体系已建立。下半年，随着城镇居民医保政策出台，社保卡功能继续拓展。

住院持社保卡就医的系统开发、测试等工作准备就绪。明年起，社保卡使用将从门诊拓展至住院。参保人员将告别医保蓝本，实现就医一卡通。

现在，市民持卡就医每周以10万人的速度新增，高峰时一天11万人持卡就医。截至上半年，参保职工门诊医疗费发生额达30.68亿元，其中持卡实时结算13.07亿元，占门诊总费用的四成多。

“也就是说，13.07亿元是由社保卡直接报销的，参保人员不必自己垫钱后等单位报销了。”市人保局医保处处长蒋继元解释，“因为还有很多参保职工在上半年未达到起付线，到了下半年这一比例肯定还将大幅增大。”

酝酿“一卡多用”

使用人群扩大

还有百余万居民也将拿到卡

社保卡使用范围将向城镇居民扩大。

年底前，参加城镇居民医保的145万人和区县公费医疗纳入医保的45万人都能领到社保卡。

届时，将有近千万人拿到社保卡。

使用功能扩大

明年起用途从门诊扩至住院

目前，住院持社保卡就医的系统开发、测试等工作已经准备就绪。

明年起，住院也能持卡就医实时结算，实现门诊和住院就医一卡通。

将成“市民卡”用于养老和就业

另外，因北京社保卡容量在全国是最大的，北京信息化基础设施提升计划协调小组近日发布，本市正在为社保卡赋予“一卡多用”功能。

将来，社保卡应用范围有望拓宽到养老、就业、医疗卫生、社会福利、社会救济、社区服务等领域，社保卡将成为名副其实的“市民卡”。

市人保局解读

为什么至今还未领到卡？

虽然社保卡已发放到位，但截至今天，为何还有参保职工反映未领到？

李女士是本市一家公司的业务经理，可至今她还没领到社保卡，和李女士情况相同的还有公司的十几名员工。

市人保局称，目前，个人领卡回执数还未达到社保卡发放数，说明有些卡还滞留在用人单位、人才职介中心或社保所，没有发到个人。参保人员可主动和参保单位联系领取社保卡。

拿到卡后需马上激活吗？

领到社保卡后需马上激活吗？如果长时间不用，会被暂时锁卡吗？

参保人持社保卡到定点医疗机构就医，在办理挂号或交费的同时，社保卡随时可开通，并不存在类似银行的锁卡程序。

但由于发到手中的社保卡中并没有参保人以前的就医记录，为累计参保人的门诊起付线金额，专家建议，使用社保卡之前最好将已发生的门诊医疗费用交到单位或社保所，按原流程报销。

这样，在使用社保卡就医时，之前发生的费用将由社保卡服务系统自动计算。

什么情况要办理社保卡变更？

柳大妈今年5月退休，但由于办理社保卡的时候她还在职，因此，柳大妈领到的社保卡上的个人信息还显示为在职状态。

由于本市医保政策在职和退休待遇是不一样的，像柳大妈这种情况需要及时变更个人信息，那么还有哪些人需要做此类变更呢？

市人保局称，有5种情况都要办理个人信息变更手续：医疗保险在职转退休；残疾军人新参保；转换医疗保险险种；特殊病种审批；手册（卡）丢失的补领。

专家解释，特别是像柳大妈这样的在职转退休情况，如果没有及时办理变更，在持卡就医时，仍将按照在职职工的门诊起付线和报销比例进行报销，这样参保人的权益就会损失。

社保卡式样

社保卡大事记

2009年4月16日，本市启动社保卡民心工程2009年10月23日，西城启动试点

2009年12月15日，向全市推行社保卡，应用于门诊报销

2010年1月18日，发放提速，宣布上半年全市开通持卡就医

2010年7月初，社保卡基本发放到位

2011年1月1日，社保卡将完全代替医保蓝本