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哈里波菜

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发表于 2011-7-29 21:20 资料短消息加为好友

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儿童鼻出血原因及护理法

鼻出血，是小儿最常见的一种病症。有时家长会发现孩子的衣服或盖被上沾有血渍，因此吓一跳，然后仔细一看，孩子的鼻孔内有干血块或血丝，但并不喊痛，这类鼻出血常发生于春、秋季。

鼻出血较易被家长发现，只是有时出血量较少，未能引起家长的重视。但鼻出血也可表现为反复或持续性鼻出血甚至引起贫血，且有些为全身疾病所致，应引起家长的重视。

一　鼻出血的常见原因

1.外伤

儿童最常见的是鼻外伤。孩子之间相互打闹、奔跑中摔倒磕在椅子边、桌子边或床沿处，都可伤及鼻部而致出血。此外，儿童出于好奇和难受，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖，这是一个既不卫生，又易引起鼻腔局部黏膜出血的不良习惯。

2.鼻腔异物

正常情况下，鼻腔里除了分泌产生的鼻涕外，没有什么物体堵塞鼻腔，呼吸自由畅通。但儿童由于嬉戏好玩，喜欢将一些小物体塞入鼻腔内，如花生仁、果核、黄豆、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内，成为异物，孩子自己取不出来，又不敢声张，时间一长，便被遗忘而留在鼻腔内，从而引起鼻黏膜溃烂和出血。

3.高热

各种原因引起高热时，可使鼻腔黏膜毛细血管扩张、充血、弹性差，加之黏膜干燥，此刻的鼻腔也易出血。

4.疾病

个别小儿由于鼻腔肿瘤如鼻息肉、血管瘤、乳头状瘤，可有鼻出血。此外，再生障碍性贫血、血友病、白血病等血液病患儿，因凝血机制障碍常有鼻出血，且出血难以止住，出血部位可以在鼻中隔前下方，也可能在其他部位。这类患儿通常有全身出血倾向。

5.气候

冬季鼻出血较其他季节多见，这是由于空气干燥引起鼻黏膜干燥，甚至结痂，同时产生不适感，因此小儿常常会用手挖鼻而导致鼻黏膜糜烂和血管破裂出血，尤其是过敏性鼻炎的患儿，在冬春交替之际鼻出血频频发生。

二　家庭救治方法

当孩子鼻出血时，往往搞得血流满面，家长不必惊慌失措。

1.一般处理

要孩子保持镇静，切莫惊慌不安，更不要大哭乱动。应将患儿取坐位或半坐位，头部保持直立位，弄清楚是哪一侧鼻腔出血。头略向前倾，这样对血液凝固有益；不能头向后仰，如果头部后仰，血液既可呛入呼吸道，也可从鼻内经口咽入胃内，有碍正确地估计出血量。

2.止血方法

（1）冷敷法：用浸有冷水或冰水的毛巾、布块或包有冰块的毛巾、布块，敷在孩子的前额和鼻根部5～10分钟，或双脚浸入热水中，有助于止血。

（2）捏鼻法：用拇指和示指，稍稍用力捏紧孩子的鼻翼部5～10分钟，对于鼻前孔内小血管破裂出血有一定效果（图3-2-37）。

（3）填塞法：用蘸有止血药水或药粉的纱条、布条或棉花条，填入有出血的鼻孔内，需紧紧填塞，但要注意时间不能超过48小时。经以上处理后，出血仍然不止时，孩子表现出面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、手足发凉等现象，应立即到附近医院处理，进一步明确发病的原因，采取进一步的治疗。

3.预防措施

在日常生活中，家长可以通过以下方法，预防小孩鼻出血。

（1）涂油防止干燥：气候干燥季节或家中经常使用空调，鼻腔黏膜容易干燥，可在孩子鼻腔干燥时用石蜡油、甘油滴鼻，或者用棉团蘸清水擦拭鼻腔，以滑润和保护鼻黏膜，减少出血机会。

（2）注意调整饮食：秋冬干燥，饮食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥腻的食物，应多吃新鲜蔬菜和水果，注意多喝水或清凉饮料，补充水分，必要时可服用适量维生素C、A、B2。

（3）培养良好的行为习惯：要教育孩子不要把异物放在鼻腔中，以免发生鼻出血或引起鼻腔炎症。教育并帮助孩子改掉经常挖鼻孔的坏习惯。

（4）预防感冒和其他呼吸道疾病：在呼吸道疾病的高发期，如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病，都会导致鼻黏膜的血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂而出血。因此，一旦孩子患上这些疾病应及时治疗。

(文章摘自《家庭救护保健必备》)