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彬琳

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发表于 2012-7-30 15:28 资料短消息加为好友

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儿童系统性红斑狼疮

儿童系统性红斑狼疮,是指儿童包括青春期前后的少年时期患病, 称为儿童、青少年SL E。1892 年由Stowers 首先描述。因其发病率高,临床症状较成人SLE严重，发展迅速,愈后差,已成为风湿病中的一种极为人们关注的疾病。

病因与发病机制：
目前的研究资料表明儿童SLE的发病率约在0.6/ 10万,女性多于男性,与成人SLE相比，儿童男性发病率高于成年男性。黄、黑人种比白人种常见。其病因及发病机制目前仍未明。共识的观点是认为发病与遗传因素有关，另外环境因素对其发病也起到非常重要的作用。感染、女性激素可促进SLE 遗传基因成分表达。Ro/ SSA 抗体阳性的儿童与SLE 的发生发展密切相关。

临床表现：
皮疹是儿童SLE 最常见的表现。我们总结53例儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床及实验室检查特点，53例患儿中有44例有皮损（83.02%），其中男5例，女39例。其首发症状以皮疹最为常见（41.51%），其次为发热（20.75%）及关节痛（20.75%）。皮疹类型以蝶形红斑为最多（30例，占所有病例的56.60%），其次为指趾尖红斑及甲皱襞红斑。手足部尤其甲周多形红斑样损害亦颇具特征性。其它表现有光敏感17例（32.08%），脱发8例（15.09%），口腔溃疡5例（9.43%），雷诺现象2例（3.77%）。多数病例既有面部皮损，又有指趾尖红斑、甲皱襞红斑及冻疮样损害。部分患儿可有类似大疱性类天疱疮的损害,这种病人往往系统损害轻微。儿童SLE 中盘状红斑狼疮样皮损及光敏感性红斑可发生,但较成人SLE 发生率低。

儿童SLE 的诊断：

关键是警惕性。一般来说高球蛋白血症、白细胞减少、贫血和血小板减少,同时出现时高度提示是SLE。确定诊断必须满足美国风湿病协会1982 年提出的诊断标准;但满足四项不能除外其他病的诊断,不满足四项亦不能排除SLE ,虽然ANA 阳性不足以诊断儿童SLE ,但ANA 阳性加上至少其他一项指标者应当为随访病例。
治疗：

儿童系统性红斑狼疮是一种慢性病，危害是非常大的，一定要及时治疗，不妨选择我院侯氏通统疗法，可以通过特殊穴位，用特殊中医手法，配合侯氏特有的中药配方制剂，将体内湿气、寒气逼出来，达到最佳治疗效果。再配合高新技术手段，一定程度恢复已经僵硬和变形的关节功能，这种高科技方法还能有效预防复发。