斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎，临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛，不明原因的突然高热，达39～40℃以上，发热可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分病人只有关节疼痛而无肿胀，可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。

如出现下列临床表现及阳性的实验室检查结果，应疑及本病。

1．发热是本病最突出的症状，出现也最早，典型的热型为间歇热或峰热。 　
　
2．皮疹于躯干及四肢多见，也可见于面部，呈充血性橘红色斑丘疹或靶形疹，通常与发热伴行，昼隐夜现，呈一过性。 　　
   
3.通常有关节痛或关节炎，早期呈少关节炎，也可发展为多关节炎。肌痛症状也很常见。 　　

4．外周血白细胞显著增高，主要为中性粒细胞增高，血培养阴性。 　　
5．血清学检查：多数患者类风湿因子和抗核抗体均阴性，多种抗生素治疗无效，而糖皮质激素有效。

对于严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环胞霉素A治疗。静脉注射免疫球蛋白 200 ~400 mg/kg× d 连续3~5天，必要时4周重复。也可联合中医中药治疗。

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