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标题: [转载] 国医大师禤国维:尊古不泥古外病须内治
芙蓉姐姐
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发表于 2017-3-21 18:49 资料 短消息 加为好友
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国医大师禤国维:尊古不泥古外病须内治

  78岁,一周出9次门诊,还一号难求,这样的名老中医在广东实属少见。他就是最近被评为第二届“国医大师”、广东省中医院的皮肤圣手禤国维。从1963年投身到皮肤科事业至今,50多年如一日,恪尽职守,古稀之年仍像棵“不老松”,出门诊、查病房、带教学,马不停蹄,兢兢业业,病人好评如潮,弟子桃李满天下。正如广州中医药大学党委书记黄斌所说,禤老此次获评“国医大师”荣誉称号“来之不易,当之无愧”。

  名医档案

  禤国维教授

  1937年11月生,广东佛山三水人,1963年毕业于广州中医学院中医学专业。任广州中医药大学首席教授、博士生导师,广东省中医院主任医师,享受国务院政府特殊津贴。曾任世界中医药学会联合会皮肤科专业委员会首任会长。1993年被广东省人民政府授予“广东省名中医”荣誉称号,2014年被人力资源社会保障部、国家卫生和计划委员会、国家中医药管理局授予第二届“国医大师”荣誉称号。

  禤国维建立了脱发、痤疮、性病、红斑狼疮等专科,取得了显著的疗效。由于擅长治疗各种皮肤疾病的难症、重症,以其学术思想为主体形成了多个国家级重点研究方向:特应性皮炎成为国家重点研究病种;银屑病领域的研究被列入国家“十二五”课题;皮肤真菌病领域的研究项目被列入“十一五”国家科技支撑计划课题。

  古稀“青年” 大师不老

  据了解,我国两次评选的60名国医大师,广东省就只有两位专家获选,首届为邓铁涛,第二届则为禤国维。首届国医大师的平均年龄为85岁,本届国医大师的平均年龄为80岁,江苏干祖望教授102岁,年龄最大。禤老说:“我今年78岁,在国医大师的队伍里还算年富力强的,我感觉自己要做的事还有很多很多——要诊治来自各地的皮肤病患者;要将自己的学术思想和临床经验毫无保留地传承下去,培养好接班人……”

  从医50多年,禤老培养了陈达灿、范瑞强、卢传坚、李红毅、欧阳卫权等一大批著名中医皮肤病专家。

  作为老一辈中医药工作者,禤老总结一生,领悟最深的就是“坚持”二字,认定了方向,脚踏实地地坚持下去,总有一天会实现人生的目标。据悉,在一本禤老珍藏已久的青年时期的笔记本中,他在第一页写了下面这样一段话:“立志高远,脚踏实地。领悟感恩,学会珍惜。保持积极向上的心态,经得起波折的考验,努力实现人生的价值。”这是禤老自己的人生准则,也是给年轻人的寄语。正是怀有这样的信念,禤老始终有一股“不老松”的精神,坚持做奋斗在临床一线的“古稀”青年。

  熟读经典 融汇新知

  一号难求,被患者形容预约挂禤国维教授的号似“秒杀”。而禤教授之所以如此受患者欢迎,不仅仅在于他有良好的口碑与名气,和蔼可亲的态度,更在于其对皮肤病有极高的医学造诣。他最擅长治疗的皮肤病包括脱发病、痤疮、荨麻疹、红斑狼疮等结缔组织皮肤病和其他疑难杂症。

  禤国维1963年毕业于广州中医学院中医学专业,在中医皮肤学的临床摸索、创新了50多年!他认为,作为一名中医,首先要对古医籍、历代名医家的学术思想、临床经验、中医基础理论要熟悉。在年轻时,他就注意熟背中医经典,如今,78岁的禤老对于《黄帝内经》、《医宗金鉴·外科心法要诀》等经典重要条文都是信手拈来,无一错漏。

  但是,中医不是仅靠“三个指头、一个笔头、一个枕头”,还要在临床上不断学习、创新,才能立于不败之地。禤老说,尊古而不泥于古,中医对一些疾病的认识不能长期停留在古人的认识上,而应在前人的基础上有所发挥和发展。比如痤疮是发于面部的常见病,中医传统认为,此病是肺胃血热上熏头面所致,国内也主要用清肺热、泻胃火、凉血解毒的中药进行治疗。经过长期的临床实践,禤老发现,痤疮病人除了有肺胃血热和肠胃炽热的一面外,还有素体肾阴不足、相火过旺的一面。因而,他转而采用滋阴泻火、清肺凉血的中药治疗,收到更好的疗效。

  同时,禤老在临床上发现,疑难皮肤病的发病和迁延常与“毒邪”蕴结有密切关系,所以,在疑难皮肤病的辨治方面,设法“解除毒邪”才是提高疗效的关键。比如银屑病、湿疹、荨麻疹等难治性皮肤病,常与血热毒邪、寒湿毒邪、鱼虾毒、食积毒等有关,在反复实践中,禤老将革解毒汤加减变化,组成新方并命名为“皮肤解毒汤”,此方在治疗荨麻疹时获得了显著的疗效。

  所以,禤老强调,“对于中医,我们一是要继承,二是在继承的基础上创新,三是发展。只有不断学习,重视确有疗效的民间中医诊疗技术和方法的收集、整理、研究,积极探索传统中医的优势所在,同时还要不断推陈出新,革故鼎新,自成一套,有理有据,提高疗效,人家才会信服你。”

  禤老的一位病人告诉记者,她得了荨麻疹多年,被此病折磨得恨不得去死。“我的荨麻疹白天不发病,通常晚上发病,辗转多家医院未能断根。发病过程中用手抓,用洗碗的钢丝球,甚至用刀的钝面去刮,真想将皮刮掉……最终,经朋友介绍,我找到禤国维教授,结果3个月就看好了,至今荨麻疹症状已完全消失。”

  诊室直击

  看罢54个病人

  已是夜幕低垂

  周五下午两点,在广东省中医院大学城院区,记者找到了门诊2楼专家门诊。这天下午,记者约定要跟禤老一起“出门诊”。候诊区已经坐满了人,前台护士正忙着安排患者候诊。步入诊室,禤老笑意盈盈地招呼记者:“你来了”,接着又给记者张罗了一张椅子。

  禤老的助手此时到岗了,一切准备就绪,叫号。当天,从下午两点到晚上6点半,禤老看了54个病人。湿疹、特应性皮炎、阴囊湿疹、脱发、斑秃、荨麻疹、痤疮,看着这些患者承受的痛苦,记者深切地感受到病家对于一位大医家的期望。

  有一个9岁的女孩由父母带着来看病,他们是奔着禤老的名气而来的。“这孩子一出生就得了特应性皮炎。”妈妈掀起孩子的衣服给禤老查看,只见孩子的腿上、四肢、肘部的一块块皮肤像树皮一样干燥,孩子不时用手搔抓,估计伴有剧烈的瘙痒。女孩的妈妈蹲在地上,一脸期盼地望着禤老,“我们在广州看了好多家医院,治疗效果都不好,这才来看您的。”爸爸也蹲在地上,抚摸孩子的头很是自责地说,“我小时候也有这个病,只是没有这么严重。”在小女孩就诊过程中,其父母的眼神里从头到尾都流露出对禤老的尊敬和期望。禤老的名气很大,但说话温柔,平易近人,在安慰这对父母的同时,仔细给他们解释女孩的病情、病理,随后给孩子开了两周的中药,并叮嘱其父母注意孩子的生活起居。

  在出诊的四个多小时里,禤老就喝过一口水,上过一次厕所,直到看完第54位病人时,窗外天都黑了。坐了四个多小时,记者坐得屁股生疼,心情也变得烦躁起来,忍不住问禤老:“您每天都看这么多病人,什么时候会觉得开心?”禤老笑着对我说:“病人好转我就开心啦!”

  “子非鱼安知鱼之乐”,我不是禤老,如果仅仅把看门诊作为谋生的手段,这可能就是一段艰辛而枯燥的旅程,但是喜欢并不断探究这门学科,就会因为需要面对各种挑战而充满活力和干劲。更重要的是,作为医者,因为给予了病人帮助而获得了巨大的成就感。也许病人的一句“谢谢”,就会极大地抵消疲劳感。医生都很辛苦,但乐趣和成就感也无处不在。

  国医大师的保养秘诀

  早上5:30起床,7:10出门赶往医院,马上就开始工作,一天看五六十个病人,经常中午也不能休息,有时往往到晚上10点以后才能回家。这样的劲头和体力,估计很多年轻医生也自叹不如。

  为什么禤老有如此大的干劲和精力忙碌在临床第一线?原因在于禤老懂得养生,这是保证他精力充沛的基础。首先他很注重睡眠,每天睡6小时左右,同时每天还要坚持散步。他说,即使步入老年,也不要让自己养尊处优,一定要让自己“动”起来。

  第一眼见到禤老,你会惊讶,78岁的老人,皮肤白皙,没有老年斑,头发花白但茂盛。“我从来不使用化妆品,洗脸用清水就好。”在禤老眼里,清水就是最好的皮肤清洁品。

  禤老每天的作息很规律,多年来坚持每天睡6个小时左右,早上5点半起床,晚上11点睡觉。他说,熬夜对身体损害较大,最典型的就是易疲劳,导致人体免疫力下降,所以保证一定的睡眠很重要。由于他每天的工作日程安排比较满,看门诊坐的时间比较长,晚上如果没有特殊的安排,就一定会在家附近散散步,遇到刮风下雨等恶劣天气,就在家里慢步走半小时到一小时。

  他有一套自己的喝水方法:一般早晨起来先喝一杯水,然后活动一下再去吃早餐;睡前喝下半杯水后再睡觉。他解释说,早起一杯水,可以冲洗肠胃,促进胃肠活动,增进消化功能;睡前半杯水,可以补充睡眠时丢失的水分,特别是有脑梗或心梗病史的人,一定要睡前喝半杯水,以防因缺水而再次引起脑梗或心梗的危险。

  良好的生活习惯以及平和宽容的心态,让禤老在仪表上也有大家风范。当然,作为皮肤科医生,在皮肤保养上他也有自己的秘方。他建议患有皮肤病的患者,在常规诊疗过程中,配合食疗也非常有用。如痤疮、脂溢性皮炎中医辨证属肾阴亏虚、相火过旺者,可用女贞子、旱莲草煲泥鳅来吃;皮肤干燥中医辨证属于阴虚风燥者,可用沙参、麦冬、玉竹煲猪皮来吃。

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