泌尿系结石也叫尿石症，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等的统称，临床上以疼痛、血尿为主症，中医称本病为石淋病。尿石症是个非常古老的疾病，科学家在木乃伊体内就发现了膀胱结石，中医的《内经》、《丹溪心法》等着作中都有对本病的详细论述，现代研究认为尿石症发病率在1%-5%，南方发病率更高，并且复发率也很高。结石不仅会引起泌尿系感染、尿路梗阻，甚至会导致输尿管息肉，还有癌变可能，目前本病的治疗方式主要有尿石总攻、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石甚至是开放手术切开取石。

尿石总攻是一种无创的中西医结合治疗泌尿系结石的方案，我们北京中医医院泌尿外科一直在沿用这个治疗方法，并且配合科室老中医传承的排石通淋方药临证加减，排石率很高。当然，尿石总攻的适应症是非常重要的，我们一起了解一下。

适应症：适用于直径小于0.6cm、外形光滑无严重尿路梗阻和感染且肾功能良好的上尿路结石。每周总攻2-3次，2周为一个疗程。但对于年老体弱、心肾功能不全、青光眼、严重肾积水、结石较大的患者，此法慎用。

首先要多饮水，然后口服排石通淋汤药，对证治疗，然后口服利尿药、扩张输尿管药物，最后要运动和排尿，运动可以蹦跳或者爬楼梯。排尿其实是有讲究的，要憋尿后排尿，这样膀胱压力高，输尿管能有一定程度扩张，尿液排出时能形成一定压力差，能提高排石的几率。每天保证尿量要在2000ml以上，治疗过程中注意有无突发的尿道疼痛或尿液中有无结石排出。

因为本病的复发率很高，因此预防也是治疗的重要一环。要大量饮水，可以促使小的结石排出，防止尿石结晶，能延缓结石增长速度。对含钙结石的患者来说补钙要合理，要限制草酸食物、钠、蛋白质的过量摄入，控制体重。对尿酸结石患者来说控制饮食、减少高蛋白高嘌呤食物的摄入是非常重要的，如果既往有痛风病史，应适当使用碱性药物。

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