【冬藏颐养，调理为始】

冬天人体的新陈代谢处于相对缓慢时期，因此冬季养生要着眼于“藏”，避寒就温，健康度冬。

《管子》：“当冬三月，天地闭藏”。冬天是个阴气盛极、万物收藏的一个季节，自然界蛰虫伏藏，用冬眠的状态养精蓄锐，以便为来春生机勃勃做好准备。就我们人体而言，新陈代谢也会变得相对缓慢。所以中医主张在立冬之后就应该开始避寒就温、歙阳护阴，以使阴阳相对平衡，防御疾病，健康度冬。

张成老师说：“西医说抗病毒、抗菌，都是强调‘对抗’。而我们中医说调气血、调体质，都是讲究一个‘调’字。冬季养生，就得从调理开始。”

冬季调理首先要保暖。冬季气候寒冷，人体血管受激收缩，血压上升，血管受损，是导致心脑血管疾病发作的直接原因。低温还会造成感染几率的增加，导致老年人哮喘发作，诱发其他疾病。

除了注重多穿衣物外，还需要把室温调整到一个合适的温度，空调开20℃~24℃最好。

其次，冬天一定要注意保湿。冬天长时间生活在使用取暖设备的环境中，容易出现干燥上火和呼吸疾病。开空调的时候可以放盆水在房间里，增加房间的湿度。有条件还可以在室内准备好加湿器、空气净化器。

【顺势而为，不抗天时】

人要适应自然环境的变化，主动调整自我，在不同的季节采取不同的生活方式。

《周易》说：“变通莫大乎四时。”道法自然是中国人养生的思想核心，强调人应该顺应自然环境、四季气候的变化，保持与自然界的平衡，以避免外邪的入侵。张成老师表示，冬季大气气压低，不利于气流扩散，导致空气质量普遍比夏季下降，呼吸道感染的几率就会增大，也会导致慢阻肺等患者的病情加重。《黄帝内经》中有“肺主皮毛”的说法，意味着污染物会从皮肤进入体内，到达肺部，影响呼吸道系统健康。

因此，在冬季最好别进行大运动量的户外运动，尽量在室内运动。

另外，一天中的最低温往往出现在凌晨3~6时，冬季不应该在清晨空气最寒冷，晨雾未散的时候进行室外运动，要在太阳出来雾霭散去之后再去运动，冬季晨练“赶迟不赶早”。

【内养正气，气血通畅】

冬天要着重通过运动提高免疫力，让疾病不侵。《类经·摄生类》：“气盛则神全，神全则身健康，身健则病少，神气坚强，老而益壮。”

中医强调，人的要抵御疾病，一定要自身有足够的“正气”（“正气存内，邪不可干”），这个正气是指人体的防御、抵抗和再生的能力，可以理解为“免疫力”。张成老师表示，冬季，人会因为寒冷而变得懒惰，外出的减少导致运动量下降。进行适当的运动，可以让血暖起来，促进气血通畅，正气强盛，帮助人体体质的改善。

值得注意的是，《黄帝内经》中强调冬天要“无泄皮肤”，也就是说运动时不宜大量出汗，因为冬天阳气是潜藏的，出汗会使阳气外泄。适合一些比较轻柔的运动，如五禽戏、踢键子以及太极拳等。

【谨和五味，饮食有节】

这是讲冬季饮食的原则：注意摄入丰富的营养，保持膳食平衡，但不要过多进补。“谨和五味”出自《素问·生气通天论》，意思是饮食中要注意“五味”兼顾，保持营养平衡。

张成老师表示，冬令进补应以清淡为宜，减少肠胃负担，减少血管老化现象；保持高蛋白、低脂肪的饮食。冬季，高脂肪会导致血液浓缩，血液粘稠度上升，血液流速减慢，脑血管疾病爆发。

老年人还可以注意摄入豆制品、蘑菇、海产品等，增强免疫力。

【早卧晚起，去寒就温】

这是讲冬季生活起居的原则：早睡晚起，不要熬夜，早晨也不能起得太早，多呆在温暖的地方。

《黄帝内经》：“早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿。”再次强调，中医认为冬季是体内生命力“潜藏”的季节，要多休息静养，保持温暖，避免寒冷刺激。

因此，冬季生活起居中有两个很重要的原则：

第一个是“早卧晚起”，冬天尽量早睡，不能熬夜，早晨也别起得太早。

第二个是“去寒就温”，生活上，尽量避开寒冷的伤害，呆在温暖的地方，特别是老年人要注意整个生活起居的全面温暖，不要乍寒乍热。很多老年人会选择到西昌、攀枝花、海南等温暖、空气质量好的地方去过冬，可以减少哮喘、心脑血管疾病等疾病的发生，这是一种顺应自然的选择。

【情志致病，勿过忧思】

这是讲情绪对健康的影响：提倡精神情志保持淡泊宁静的状态，冬季不要大喜大悲。

《黄帝内经》：“百病皆生于气也。”张成老师强调，每个人的体质都是不一样的，特别是老年人，千万不能因为听别人说某药物或者治疗方法就不听医嘱去尝试。首先要对自己的身体有全面的了解，再结合医生建议来决定如何用药、如何调养身体。

情绪调节对冬季养生也很有帮助。在气候寒冷、空气质量差的地方会让人心情压抑，慢性病发作，很多老年人会选择到海南等温暖的地方过冬，环境好会对人的情绪调节、病情缓解有很好的帮助。整理：大成之道国学研究院

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